Job Description
Objetivo del PuestoBrindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de Siniestros Salud, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los estándares y normativas así como dentro del tiempo compromiso establecido con nuestros clientes, brindando siempre una atención especializada para el acompañamiento y asesoría de nuestros clientes garantizando los objetivos del área y compañía.Otorgar resoluciones y asesorías de nuestros clientes y conductos de forma oportuna en trámites de Siniestros Salud.Principales FuncionesAnalizar la información de la póliza y de la enfermedad del asegurado, evaluar si la reclamación es procedente o no, así como gestionar el siniestro del cliente, con la finalidad de sustentar la información necesaria de las solicitudes de siniestros asignadas (reembolso, pago directo, servicios programados).
Validar y determinar cobertura de acuerdo al diagnóstico, evaluando los procedimientos y con...